作者：李广平; 王伟; 华伟; 尹力; 黄体钢; 陈欣气短起搏治疗双心室原发性扩张型心肌病患者心悸心力衰竭体力活动发现间断性
摘要：1病例报告 患者男,58岁.主因间断性胸闷、气短3年,加重3 d,于2003年3月4日入院.患者3年前出现轻体力活动后心悸、气短,伴有夜间阵发性呼吸困难,休息或坐起后可以缓解.曾于医院就诊发现"心脏扩大",并因此住院治疗后症状缓解.3 d前稍许活动即出现心悸气短.住院后查体:神清,高枕卧位或半坐位,血压100/70mmHg,心率79次/min,无明显颈静脉怒张,心界左侧扩大,左心界位于左锁骨中线外2om,心律齐,心尖部可闻及第3心音奔马律及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,双肺底可闻及少许湿性啰音,腹部平软,肝脏无明显肿大,双下肢轻度指凹性水肿.超声心动图检查示,左心房内径53.8 mm,左心室内径83.7 mm,左心室射血分数(LVEF)19%.冠状动脉造影示:左前降支近端长约2 cm的50%偏心性狭窄,左回旋支近端长约1 cm的60%狭窄.
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