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124例子宫颈浸润癌根治性子宫切除术分析

作者:马耀梅 薛凤霞 赵桂玲 祁冀 孙培松 刘彩...宫颈癌浸润性术前放化疗盆腔淋巴结切除术宫旁浸润根治性子宫切除术生存率

摘要:目的:分析FIGOIa2-Ⅱa期宫颈癌患者根治性子宫切除术后结局,探讨Ia2-Ⅱa期宫颈癌的个体化治疗。方法:回顾性分析124例FIGOIa2一IIa期行根治性子宫切除术加盆腔淋巴切除术的宫颈癌患者的临床资料。结果:124例宫颈癌患者.平均年龄43.7岁,手术时间平均192min(110-285min),平均失血量553mL(200-1400mL)。29例(23.4%)患者出血超过800mL,需要输血治疗。中位随访时间为46个月,随访期内共7例患者死亡,占5.65%(7/124),6例死于宫颈癌复发,1例死于未控。124例患者5年总生存率为94.35%。单因素分析显示,年龄、病理类型、宫旁浸润与预后相关(P〈0.05)。而淋巴结转移与临床分期、宫旁浸润、脉管浸润、宫颈间质深部浸润、肿瘤大小相关(P〈0.05),与组织学分级、病理分型无关(P〉0.05)。结论:年轻患者和有宫旁浸润的患者预后较差。临床分期晚、有宫旁浸润、脉管浸润阳性、有宫颈深部间质浸润、肿瘤≥4cm是淋巴结转移的高危因素。应实施个体化综合性治疗方案,以改善患者的预后及生存质量。

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天津医科大学学报

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