作者：章清华 方佩华 张艳丽 李宁 冯凭 张宝泉 ...graves病促甲状腺素受体抗体过氧化物酶抗体
摘要：目的：研究Graves病（GD）发病时及在抗甲状腺药物治疗过程中促甲状腺素受体抗体（TRAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的变化。方法：应用ELISA对初发的和应用甲巯咪唑治疗不同阶段（3，6，12，18及24月）的GD患者血清进行TRAb、TPOAb检测。同时，对游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和促甲状腺素（TSH）进行检测，并对TRAb、TPOAb和甲状腺功能（FT4，FL3，TSH）进行相关性分析。结果：232例初发的GD患者血清TRAb检测值中位数为0．86（OD405），阳性率为73．7％（171／232）；TPOAb检测值中位数为0．55（0D405），阳性率为28．9％（67／232）。治疗过程中，TRAb水平及阳性率稳步逐渐下降，而TPOAb水平在12个月前逐步上升，TPOAb阳性率也显示了上升趋势，然后逐渐下降。TRAb和TPOAb之间未发现相关性，它们与甲状腺功能之间也未发现相关性。结论：尽管TRAb和TPOAb是GD中的自身抗体，但它们反晦的是不同的免疫异常，而且这种免疫异常独立于甲状腺功能。
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