作者:李秀月 周长钰 郑成环 富华颖多普勒组织速度成像冠心病完全性右束支传导阻滞同步化
摘要:目的:应用多普勒组织速度成像(TVI)技术评价冠心病右束支传导阻滞患者心室舒缩的同步性。方法:选择冠心病合并完全性右束支阻滞(CRBBB)患者35例及正常人31例(对照组)进行心肌多普勒组织显像研究,(1)测量收缩期和舒张早期左、右室基底段和中间段共14节段的达峰时间(Ts和Te),并计算右室2节段收缩达峰时间平均值(Ts-2-RV)及左室12节段收缩和舒张达峰时间平均值(Ts-12-LV和Te-12-LV)、左室12节段达峰时间的标准差(Ts-12-SD和Te-12-SD)和最大差值(Ts—diff和Te—diff)。(2)测量左室收缩和舒张末内径(LVEDs和LVEDd)及容积(LVEVs和LVEVd)。结果:(1)CRBBB组左右室14节段收缩期达峰时间较对照组延长(除后间隔基底段和中间段P〈0.05,其余各节段均为P〈0.01),Ts-12-LV、Ts-12-SD、Ts—diff均长于对照组(P〈0.01),CRBBB组中Ts-2-RV较Ts-12-LV延长(P〈0.05)。(2)CRBBB组左右室14节段舒张早期达峰时间与对照组相比无差别(P〉0.05),但左室Te—12-SD、Te—diff均长于对照组(P〈0.01)。结论:冠心病CRBBB患者除有心室间的收缩不同步。亦有心室内的收缩及舒张不同步。
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