作者：胡天一 刘戈力 杨箐岩 马咸成 刘国玉儿童自身免疫性甲状腺疾病tanner分期诊断治疗
摘要：目的：探讨儿童自身免疫性甲状腺疾病（AITD）包括Graves病（GD）和慢性淋巴细胞性甲状腺炎（HT）的患病特点、临床表现、缓解和复发趋势、诊治规律，为更好地指导临床。方法：收集1994年至2008年3月儿科内分泌门诊资料完整的病例120例，其中HT78例，GD42例，按TANNER分期将患病年龄分为青春前期和青春期，比较HT和GD不同时期的患病率。对HT组比较初发病时甲状腺激素水平，并按照不同发病年龄比较其抗体滴度水平，进行HT组甲状腺激素水平和抗体滴度的Pearson相关性分析。超声波测量HT和GD两组甲状腺肿体积比较大小。结果：78例HT病人中男女比例为1：5。HT组初发病时甲状腺激素水平明显不同。HT组病人TGAb和TMAb阳性滴度比较，青春前期患病者高于青春期患病者（P〈0．01），有统计学意义。相关性分析显示HT组FT3与FT4水平呈正相关（P〈0．01），TGAb和TMAb滴度水平呈正相关（P〈0．01），均有统计学意义。GD组病人男女比例为1：1．6。HT青春前期患病率高于GD组（P〈0．05），有统计学意义。全部患儿均有不同程度的甲肿，但甲肿体积两组比较无明显差别（P〉0．05）。结论：HT组病人患病率女明显高于男。青春期患病率高考虑与青春发育期内分泌容易紊乱有关。患病年龄越小儿童的病情越重，治疗时间越长，治愈越困难。
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