作者:张宇; 申长虹癫痫脑功能区多处软膜下横纤维切断术皮层热凝垂直柱
摘要:1概述1.1定义癫痫(Epilepsy)是一种慢性脑部疾患,癫痫发作是由大脑皮层神经细胞过度和/或超同步化活动引起的一系列短暂脑功能失常,这种异常活动反复发生、通常又是自限性的。根据神经元异常活动的部位和放电扩散的范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍,或兼而有之。1.2流行病学神经流行病学调查表明:国人癫痫的年发生率为35~37/10万,男多于女。现全国约有癫痫病人489万人。半个世纪以来,随着癫痫药物治疗的进展,70%~80 %的病人经正确治疗,发作可以得到完全控制或显著减少,但也有20 %~30 %的癫痫难以用药物控制,长期反复发作成为药物难治性或称为顽固性癫痫,成为临床治疗中的难题[5]。1.3历史回顾外科手术是治疗顽固性癫痫最有效的方法.但传统的癫痫外科手术要切除一定范围的正常脑组织,破坏性大,且只能用于非功能区产痫灶;而功能区(Functionalcortex)癫痫的手术治疗,既要考虑到有效的控制癫痫,又要最大程度地保留功能区皮层的正常功能,否则痫灶切除后常会造成严重的神经功能障碍。随着基础医学研究的进展,人们发现大脑新皮层的功能按“垂直柱”(Verticalcolumn...
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