作者：贺玉梅; 胡守容; 郭蓉; 张蕾; 李群; 吴德...胎儿超声检查迷走右锁骨下动脉
摘要：目的:探讨胎儿双侧锁骨下动脉切面观察左无名静脉与双侧锁骨下动脉的位置关系在筛查有无胎儿迷走右锁骨下动脉(ARSA)的价值。方法:2016年5月至12月,共计3125例孕20~26周筛查胎儿纳入本前瞻性研究,根据常规三血管气管切面(3VT)情况及双侧锁骨下动脉切面观察左无名静脉与双侧锁骨下动脉的位置关系判断有无ARSA。结果:共有3103例3VT切面正常,在双侧锁骨下动脉切面显示左无名静脉与双侧锁骨下动脉位置关系超声表现为:左、右锁骨下动脉对称分布且起始部紧贴左无名静脉后上方,右锁骨下动脉位于气管前,呈'S'形;共有22例3VT切面异常,其中12例ARSA,该12例ARSA的双侧锁骨下动脉切面显示左无名静脉与双侧锁骨下动脉位置关系超声表现为:紧贴左无名静脉后上方仅见左锁骨下动脉,而右锁骨下动脉远离左无名静脉走行于气管后方,其起始部走向变直与左无名静脉平行,3VT切面显示ARSA为主动脉弓左侧的最后一个分支。结论:ARSA的胎儿左无名静脉与双侧锁骨下动脉位置关系超声表现具有特征性,发现3VT切面异常时可切换至左无名静脉与双侧锁骨下动脉切面,有助于快速诊断有无ARSA。
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