作者：朱泳鹏; 杨太生; 何志深; 陈明攀; 谢利强...经颅多普勒脑动脉瘤夹闭术迟发性脑缺血
摘要：目的:分析经颅多普勒对脑动脉瘤夹闭术后迟发性脑缺血的早期预测效果。方法:回顾性分析阳江市中医医院及协作单位广东三九脑科医院2014年7月至2016年6月因a SAH在神经外科接受动脉瘤夹闭术治疗后早期TCD监测的82例患者临床资料,均行经颅多普勒检测,用受检者工作曲线分析TCD预测迟发性脑缺血情况,并对迟发性脑缺血危险因素进行Logistic多元回归分析。结果:本组术后发生DCI有26例(37.71%),大脑中动脉平均血流速=160 cm/s时预测迟发性脑缺血的准确率最高,敏感性、特异性分别为93.64%、46.57%。Logistic多元回归分析显示:迟发性脑缺血与大脑中动脉平均血流速≥160 cm/s、改良Fisher分级具显著相关性。结论 经颅多普勒可提高动脉瘤夹闭术后迟发性脑缺血的早期预测准确性,且影响迟发性脑缺血的危险因素主要是大脑中动脉平均血流速≥160 cm/s、改良Fisher分级。
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