作者：许虹; 张曦倩; 徐丽清; 黄莉; 吴远菲; 刘...反复种植失败冻融胚胎移植自然周期激素替代周期
摘要：目的 探讨不明原因反复种植失败（RIF）患者冻融胚胎移植（FET）周期4种不同内膜准备方案对助孕结局的影响。方法 回顾性分析广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科2015年1月至2017年7月的RIF患者共381个FET周期的临床资料。按照子宫内膜准备方案的不同分成4组：自然排卵组（NC组,120个周期）、激素替代组（HRT组,195个周期）、垂体降调节后HRT组（GnRHa-HRT组,27个周期）和诱发排卵组（OI组,39个周期）,比较4组患者的一般临床资料、周期特点和助孕结局。结果 4组中GnRHa-HRT组囊胚移植率最高,OI组卵裂期胚胎移植率最高,差异有统计学意义（P〈0.05）;各组间解冻前冻胚数、既往移植周期数、移植胚胎个数、移植日内膜厚度等比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。移植卵裂期胚胎的妊娠结局比较：OI组、HRT组优胚率显著高于NC组（P〈0.05）;OI组的临床妊娠率、种植率及活产率较HRT组和NC组略高,但尚无显著性差异（P〉0.05）;3组患者的自然流产率比较无显著性差异（P〉0.05）。移植囊胚期胚胎的妊娠结局比较：NC组、HRT组、GnRHa-HRT组和OI组4组的优胚率、临床妊娠率、种植率和活产率比较均无显著性差异（P〉0.05）;NC组、HRT组、GnRHa-HRT组的自然流产率略高于OI组,但尚无显著性差异（P〉0.05）。结论 RIF患者采用此4种子宫内膜准备方案助孕的临床效果相当,NC和HRT方案可能更常应用于临床。
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