作者：谢燕秋; 李松; 林海燕; 焦雪丹; 杨茜; 张...hcg扳机卵泡径线临床妊娠率
摘要：目的分析HCG扳机日大卵泡（直径＞20 mm）的比例对IVF/ICSI助孕结局的影响，以寻找更加合适的HCG扳机时间。方法回顾性分析2013年1月至2016年10月于本院生殖中心进行IVF/ICSI助孕且符合纳入标准的1 182个周期，根据HCG日大卵泡（直径＞20 mm）在成熟卵泡（直径≥14 mm）中占有的百分比分为三组，低比例组≤10%；中比例组10%～30%；高比例组＞30%，比较三组患者的临床资料、实验室指标以及妊娠结局。结果各组患者的年龄、不育类型、不育年限、体重指数、基础性激素水平均无显著性差异（P＞0.05）；基础窦卵泡数在高比例组［（11.10±4.11）个］显著低于中比例组［（12.91±4.90）个］和低比例组［（12.91±5.06）个］（P＜0.05）；高比例组的Gn使用剂量［（2 445.89±850.87）U］明显高于中比例组［（2 227.74±699.90）U］、低比例组［（2 201.32±740.72）U］（P＜0.05），且使用时间［（11.33±2.25）vs.（10.83±1.75）d］较低比例组延长，差异有统计学意义（P＜0.05）。HCG日三组患者的激素水平［FSH、LH及孕酮（P）］、内膜厚度均无显著性差异（P＞0.05），但HCG日每成熟卵泡雌激素水平高比例组［（1 669.48±631.53）pmol/L］显著高于中比例组［（1 451.71±501.2）pmol/L］和低比例组［（1 407.48±582.14）pmol/L］（P＜0.001）；与高比例组相比，中、低比例组的成熟卵泡数、获卵数及优质胚胎率显著增多，差异有统计学意义（P＜0.05）；在妊娠结局：高比例组的生化妊娠率（49.04%）显著低于中比例组（61.93%）（P＜0.05），与低比例组（58.68%）无显著性差别；高比例组的临床妊娠率（43.31%）明显低于其余两组（58.98%，54.96%）（P＜0.05）。各组患者的卵母细胞成熟率、受精率、移植胚胎数、移植周期率、取消移植率以及流产率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论大卵泡比例过高会降低
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