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GnRH激动剂长效剂型的两种促排卵方案在PCOS患者中的应用

作者:李苏萍; 刘海鹏; 陈艺; 杨帆; 贺平改良超长方案多囊卵巢综合征促排卵结局

摘要:目的 比较GnRH激动剂(GnRH-a)长效剂型的两种促排卵方案在PCOS患者中的治疗结局。方法 回顾性分析2015年1月至2016年6月在我院行IVF/ICSI-ET治疗的PCOS患者,根据使用长效GnRH激动剂方法的不同分为两组:改良超长方案组(A组,周期数223),减量长效长方案组(B组,周期数200),比较两组患者的一般资料、促排卵情况及种植率、临床妊娠率、早期流产率、抱婴率、中重度OHSS发生率等临床结局差异。结果 两组患者的一般情况、基础激素水平和促排卵药物Gn量、HCG日LH、E2、获卵数均无统计学差异(P〉0.05);A组的种植率(50.64%vs.40.91%)、临床妊娠率(67.28%vs.55.48%)、抱婴率(60.49%vs.45.89%)均显著高于B组(P〈0.05),而早期流产率(5.50%vs.9.88%)显著低于B组,差异均有统计学意义(P〈0.05);A组的OHSS中重度发生率(2.24%vs.2.0%)、2PN受精率(58.23%vs.57.31%)、卵裂率(95.85%vs.95.01)、优胚率(38.23%vs.37.15%)均略高于B组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 与GnRH-a减量长效长方案相比,在PCOS患者中GnRH-a改良超长方案可显著改善妊娠结局,且未增加中重度OHSS发生率,可以为PCOS的治疗提供选择。

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生殖医学

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