作者：张琦; 张勤华温肾活血方反复移植失败子宫内膜形态血流种植窗
摘要：目的探讨温肾活血方对反复移植失败（RIF）患者种植窗子宫内膜形态及血流的影响。方法选取2016年1月至2017年2月于我院生殖医学中心就诊的100例RIF患者为研究对象,使用随机数字表进行分组,给予不同处理：对照组（50例）予以常规冻融胚胎移植（FET）方案进行内膜准备;中药组（50例）在对照组基础上加用温肾活血方口服,自月经第3天开始服用至移植前1日。比较两组的临床妊娠率、种植率,子宫内膜厚度、血流情况,螺旋动脉搏动指数（PI）及阻力指数（RI）,并HE染色观察子宫内膜形态,扫描电镜观察胞饮突发育等。结果中药组临床妊娠率（40.0%）、种植率（23.2%）有高于对照组（分别为24.0%、14.9%）的趋势,但均无显著性差异（P〉0.05）;中药组移植日子宫内膜厚度、血流情况、PI及RI均明显优于对照组（P〈0.05）;中药组移植日子宫内膜腺体及腺腔面积显著高于对照组（P〈0.05）;RIF患者移植日子宫内膜胞饮突数量减少,中药组较对照组胞饮突发育成熟,形态饱满,表面绒毛减少。结论温肾活血方能够有效改善RIF患者种植窗子宫内膜形态,改善内膜血流状态,增加子宫内膜容受性,有利于胚胎着床。
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