作者：刘茜桐; 田莉; 马淳; 师娟子人绝经期促性腺激素促黄体生成素长方案
摘要：目的比较长方案添加人绝经期促性腺激素（HMG）时机对供精体外受精-胚胎移植（IVF-D）结局的影响。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月在本院生殖中心就诊进行IVF-D助孕的371例不育患者资料。所有患者均采取长方案进行控制性促排卵（COH）,按照添加HMG时机分为两组：卵泡〉14mm时添加HMG为A组（227个周期）,与rFSH同时添加HMG为B组（144个周期）。比较两组Gn总量及天数、HCG日E2和P、获卵数、2PN率、成胚数、优胚率、胚胎着床率、临床妊娠率、流产率和活产率,并以年龄进行亚组分析。结果与B组相比,A组Gn总量和天数、HCG日的孕酮（P）水平以及优胚率均显著性降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间HCG日E2、获卵数、2PN率、成胚数、胚胎着床率的差异均无统计学意义,A组临床妊娠率和活产率均高于B组,流产率低于B组,但差异无统计学意义;〈35岁的患者中,A组比B组的Gn总量和天数少,差异有统计学意义（P〈0.05）;≥35岁的患者中,B组的优胚率比A组多,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长方案促排卵于卵泡晚期添加HMG在不影响妊娠结局的情况下,可以减少Gn用量,降低费用。
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