作者：孙贻娟; 曹英; 张硕; 伏静; 滕彬; 谷瑞环...植入前遗传学筛查反复种植失败复发性流产单核苷酸多态性冻融胚胎移植
摘要：目的 探讨植入前遗传学筛查（PGS）用于染色体异常、反复种植失败和反复自然流产患者的效率。方法 回顾性研究2015年1月到2016年3月在我中心行PGS治疗,共328个取卵周期和随后进行的263个冻胚移植周期,根据其适应症分为男方染色体异常（A组）、女方染色体异常（B组）、反复种植失败（C组）和反复自然流产（D组）,分析4组患者的体外受精-胚胎发育情况、胚胎单核苷酸多态性（SNP）检测分析结果和临床结局。结果 4组患者成熟卵母细胞（MII）率、受精率、卵裂率、D3有效胚胎率均无统计学差异（P〉0.05）;获卵数在A组（12.93±5.73）、B组（13.17±6.65）显著高于C组（10.48±6.07）、D组（10.76±5.47）,D组可进行PGS活检的胚胎数与D3有效胚胎数的比率（57.2%）显著高于A组（51.3%）、B组（48.4%）和C组（50.0%）（P均〈0.05）;正常核型胚胎比率C组（71.6%）、D组（58.7%）显著高于A组（39.0%）、B组（33.5%）,而无可移植正常核型胚胎的周期率D组（13.5%）显著低于A组（31.3%）、B组（33.3%）、C组（29.1%）（P均〈0.05）;4组患者的妊娠率和流产率均无统计学差异（P〉0.05）。结论 三种适应症的患者实施PGS均能达到满意的临床妊娠率;夫妇染色体异常的患者最终获得正常核型胚胎的几率较低,但是有效避免了高流产率的风险;反复自然流产的患者经PGS筛选后胚胎移植可将流产率控制在较低水平（3.4%）。
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