作者：王佩; 黄培杰; 马良坤妊娠体重增长妊娠期糖尿病巨大儿小于胎龄儿
摘要：目的探讨妊娠期体重增长（GWG）与新生儿出生体重的关系。方法回顾性分析2014年4~10月在北京协和医院普通产科规律产检并分娩的709例单胎妊娠孕妇的临床资料,根据孕前体重指数（BMI）及不同GWG进行分组,采用χ2检验和Logistic多因素回归分析检验GWG与新生儿出生体重及妊娠结局的关系。结果 （1）709例孕妇妊娠期平均增重（13.92±4.56）kg,新生儿平均出生体重（3 306±456）g;孕前低体重孕妇与正常体重孕妇比较,巨大儿发生率（0vs.6.6%）显著减少（P〈0.05）,小于胎龄儿（SGA）发生率（16.7%vs.8.6%）则显著增多（P〈0.05）。（2）GWG过少（IGWG）组、体重适宜组和GWG过多（EGWG）组3组间比较,巨大儿发生率（1.8%vs.6.1%vs.10.5%）有显著性差异（P〈0.05）;IGWG组的SGA发生率（13.8%）显著高于其他两组（8.9%、4.8%）（P〈0.05）。（3）EGWG（OR=1.91,95%CI：1.01-3.61）、妊娠期糖尿病（GDM）（OR=2.74,95%CI：1.38-5.45）是巨大儿发生的危险因素,而高龄（OR=2.36,95%CI：1.24-4.51）、孕前低体重（OR=2.15,95%CI：1.04-4.46）是SGA发生的危险因素。结论 GWG与新生儿出生体重存在密切关系,EGWG与GDM是巨大儿发生的危险因数,高龄和孕前低体重则是SGA发生的危险因素。
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