作者：池余刚; 杨晓煜; 何萍; 雷丽; 兰易; 刘禄...经皮雌二醇凝胶宫腔粘连宫腔粘连电切术afs评分
摘要：目的探讨经皮雌二醇凝胶用于中重度宫腔粘连（IUA）电切术（TCRA）后辅助治疗的临床效果。方法采用前瞻性随机单盲的方法,将我院确诊为中重度IUA并实施TCRA＋宫腔球囊置入术后的患者48例随机分为研究组（25例）和对照组（23例）。研究组术后给予经皮雌二醇凝胶5g,2次/d,连续治疗1月;对照组给予补佳乐3mg,2次/d,连续治疗1月。比较两组患者排卵日子宫内膜增长情况、治疗后月经量及宫腔形态恢复情况、治疗前后AFS评分、重复行TCRA的次数及不良反应发生情况。结果两组患者排卵日子宫内膜厚度比较无显著性差异（P〉0.05）;药物治疗后两组患者月经量均明显改善,但两组间比较无显著性差异（P〉0.05）;虽然两组患者治疗后美国生育协会（AFS）评分总分无显著性差异[（4.52±1.67）vs.（5.31±1.58）分]（P〉0.05）,但研究组粘连类型分值显著低于对照组[（1.15±0.22）vs.（1.72±0.59）分]（P〈0.05）;术后随访6月,研究组重复行TCRA的次数[（2.15±0.34）次]显著低于对照组[（3.34±0.52）次]（P〈0.05）;药物治疗过程中研究组患者无不良反应发生,对照组有2例出现恶心、头晕,1例肝功轻度异常。结论经皮雌二醇凝胶用于中重度IUA术后辅助治疗可以有效改善患者TCRA术后子宫内膜状况和月经量,值得临床推广。
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