作者：高婧; 周莉; 陈慧; 陈晨多囊卵巢综合征口服葡萄糖耐量试验糖耐量受损2型糖尿病
摘要：目的探讨口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验（IRT）在筛查多囊卵巢综合征（PCOS）患者糖代谢异常中的应用情况,并分析不同糖代谢状态下的PCOS患者糖、脂代谢特点。方法纳入符合鹿特丹标准、未经治疗的PCOS患者191例,测定身高、体重、基础生殖内分泌激素、血脂水平,并行OGTT和IRT检测,计算体重指数（BMI）、胰岛素抵抗稳态指数模型（HOMA-IR）、β细胞功能指数（HOMA-β）等参数。根据血糖水平将PCOS分成糖代谢正常（NGT）组、空腹血糖受损（IFG）组、糖耐量受损（IGT）组、以及2型糖尿病（T2DM）组,筛查各组的检出情况,并比较各组糖、脂代谢的差异。结果 PCOS患者糖代谢异常的发生率24.61%（47/191）,其中IFG为3.66%,IGT为18.85%,T2DM为4.19%（其中4例为IFG合并IGT,重复纳入IFG组和IGT组）;随着糖代谢紊乱加重,年龄、BMI有上升的趋势（P〈0.05）。血胰岛素高峰值出现在2h,滞后于血糖高峰值出现的1h。随着糖代谢的恶化,各时相的血糖及胰岛素水平逐渐升高,各组血脂紊乱也逐渐加剧（P〈0.05）。结论 PCOS患者糖代谢异常发生率较高,利用OGTT和IRT筛查PCOS患者糖代谢异常是十分必要和重要的。
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