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高纯度尿源性FSH在不同年龄患者控制性超促排卵中的应用

作者:张争 解晓平 赵俊婷 刘永刚 何畏卵泡刺激素控制性超促排卵年龄临床结局

摘要:目的研究国产高纯度尿源性FSH(HP-FSH,丽申宝)在不同年龄卵巢储备正常患者控制性超促排卵(COH)中的应用效果。方法回顾性分析我中心2011年1月1日至2013年12月31日使用国产HP-FSH或基因重组FSH(r-FSH,果纳芬)进行COH并接受体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗的1 217例不孕症患者的临床资料。根据FSH启动日所用FSH种类分为HP-FSH组和r-FSH组,每组根据患者年龄再分为〈30岁、30~36岁及≥37岁3个亚组。采用独立样本t检验比较各年龄亚组间患者Gn天数、FSH总量、获卵数、每卵FSH量,采用χ2检验比较各亚组间MⅡ卵率、正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率及流产率。结果(1)3个年龄亚组中,HP-FSH方案组的FSH用量均显著高于r-FSH组(P〈0.05);在30~36岁组及≥37岁组,HP-FSH方案组的Gn天数显著长于r-FSH组(P〈0.05);在〈30岁组及30~36岁组,HP-FSH方案组的获卵数均显著少于r-FSH组(P〈0.05);3个年龄亚组中,HP-FSH方案组的每卵FSH量均高于r-FSH组,但仅在〈30岁组有统计学差异(P〈0.05)。(2)两种用药方案的MⅡ卵率、优质胚胎率及周期冷冻率在各年龄亚组间比较均无统计学差异(P〉0.05),仅在30~36岁组中,HP-FSH方案组的2PN率显著高于r-FSH组(P〈0.05)。(3)两种用药方案的临床妊娠率与流产率在各年龄亚组间比较均无统计学差异(P〉0.05)。结论对于不同年龄卵巢储备功能正常的患者,国产HP-FSH均能获得与r-FSH相似的辅助生育治疗结局,临床用药可根据患者的具体情况加以选择。

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