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HBV感染者胚胎中HBV DNA的测定及其相关因素分析

作者:赵皖秋 任文娟 李伟 刘珊乙型肝炎病毒胚胎垂直传播hbv载量

摘要:目的检测父/母为乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者的胚胎中是否存在HBV DNA,探讨HBV经配子垂直传播的可能性,同时评估影响垂直传播发生的相关因素。方法收集单方HBV感染的229对夫妻的310个废弃胚胎。采用套式聚合酶链反应(PCR)法测定胚胎样本中的HBV DNA。采用Logistic回归分析患者年龄、血清HBV DNA载量、血清HBV多种抗原或抗体存在情况及授精方法等因素与HBV DNA存在的相关性。结果 7.74%(24/310)的胚胎中检出了HBV DNA;血清HBV DNA载量与胚胎中存在HBV DNA呈显著正相关[OR4.128,95%CI(1.319,12.914),P=0.015];授精方式(IVF或ICSI)的差异对胚胎HBV DNA阳性检查率几乎无影响(P〉0.05);同一对夫妻的多个胚胎中只有部分胚胎存在HBV DNA。结论垂直传播可能是HBV重要的传播途径之一。对于HBV DNA高载量的父/母,自然受孕或助孕治疗前建议进行针对性治疗,以降低胚胎感染HBV的风险。

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生殖医学

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