作者：孔娜 刘景瑜 王玢 孙海翔卵胞浆内单精子注射冷冻周期移植妊娠结局
摘要：目的评估体外受精一胚胎移植／卵胞浆内单精子注射（IVF—ET／ICSI）新鲜周期移植与冷冻周期移植（FET）术后第14天血清酽HCG对妊娠结局的预测价值。方法回颐性分析2012年1月至2014年12月IVF-ET／ICSI新鲜周期移植术（n=1894）以及FET（n=1164）后第14天血清8-HCG水平。按照妊娠结局分为生化妊娠、早期自然流产、异位妊娠、单胎分娩、双胎分娩。分别比较鲜胚移植周期与FET周期，B-HCG对异常妊娠与正常妊娠预测敏感度和特异度，根据ROC曲线法计算不同妊娠结局间切割值。结果（1）新鲜周期移植与FET正常妊娠组血清8-HCG均高于妊娠早期流产组、异位妊娠组、生化妊娠组，两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；（2）FET后孕妇血清G—HCG水平均高于新鲜周期，除异位妊娠组外，差异均有统计学意义（P〈0．01）；（3）新鲜周期移植后单次β-HCG〉272．77U／L时，正常妊娠的可能性为85．66％，β-HCG〉615．30U／L，妊娠结局较好，但有多胎妊娠的可能，FET后单次血β—HCG〉515．31U／L，提示正常妊娠的可能性为74．86％，单胎双胎切割值为1077．55U／L，冷冻周期正常妊娠及单双胎切割值均明显高于新鲜周期。结论移植术后第14天血清伊HCG水平可作为IVF—ET／ICSI以及FET周期早期妊娠结局预测的良好指标。
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