作者：粱琳 陈秀娟卵泡液总抗氧化能力谷胱甘肽过氧化酶丙二醛巯基化合物
摘要：目的检测体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中卵泡液抗氧化能力的几项指标：总抗氧化能力（TAC）、谷胱甘肽过氧化酶（GSH-PX）、巯基化合物（SH）及丙二醛（MDA）浓度,并观察其与卵母细胞成熟率、正常受精率、卵裂率、优质胚胎形成率和妊娠结局的相关性。方法选取在本中心行IVF-ET的不孕不育女性患者258例,收集直径在18mm以上的2 876个卵泡的穿刺液,采用化学发光法检测其中TAC、GSH-PX、SH和MDA含量,比较IVF和卵胞浆内单精子注射（ICSI）两组中4项检测指标与卵母细胞的质量和受精及妊娠结局的相关性。结果 TAC、GSH-PX活力、总SH水平、MDA浓度在妊娠组和未妊娠组之间未见显著性差异（P〉0.05）。采用相关分析显示,在IVF组中,TAC活力与获卵数呈负相关（r=-0.475,P=0.012）,与受精及胚胎发育参数间无显著相关性。在ICSI组TAC活力与获卵数无显著相关性。GSH-PX活力在ICSI组与卵母细胞成熟率呈负相关（r=-0.505,P=0.046）。MDA水平与正常受精率呈正相关（r=0.371,P=0.038）,与优胚率呈负相关（r=-0.301,P=0.050）,并且在ICSI组中其与正常受精率呈正相关（r=0.609,P=0.012）,与卵裂率呈负相关（r=-0.541,P=0.030）。SH水平仅在IVF组中与优胚率呈负相关（r=-0.385,P=0.047）。结论 TAC并不能作为反映受精率和妊娠结局的预测指标,但可能在卵泡发育过程中起关键作用;卵泡液中MDA浓度对于预测受精结局有意义;SH与优质胚胎形成有关。
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