作者：李伟 施文浩 李明昭 师娟子冻融胚胎移植卵裂球种植率妊娠率
摘要：目的探讨玻璃化冻融胚胎移植周期卵裂球的损伤以及生长、融合与否对移植结局的影响。方法回顾性分析2010年1月至2012年2月1 679个玻璃化冻融胚胎移植周期,根据复苏后是否有卵裂球损伤分为两组：A组（无损伤组,n=1 357）、B组（有损伤组,n=322）。根据过夜培养后胚胎卵裂球是否分裂生长将A组分为两个亚组：AⅠ组（有生长组,n=1 170）、AⅡ组（无生长组,n=187）;根据胚胎卵裂球是否有融合将AⅠ组再分为：AⅠ-1组（有融合组,n=316）、AⅠ-2组（无融合组,n=854）。比较各组移植后的种植率和临床妊娠率。结果A组的种植率和临床妊娠率分别为32.33%、54.09%,显著高于B组的23.07%、40.37%（P〈0.01）;AⅠ组的种植率和临床妊娠率分别为33.87%、56.50%,显著高于AⅡ组的22.08%、39.04%（P〈0.01）;AⅠ-1组的种植率和临床妊娠率分别为40.93%、64.87%,显著高于AⅠ-2组的31.31%、53.40%（P〈0.01）。结论胚胎经过玻璃化冻融后,卵裂球的损伤会影响随后的种植和妊娠。冻融后的胚胎经过培养,能恢复分裂生长甚至达到融合状态,有助于评价胚胎的发育潜能,对冻融移植周期胚胎的选择有一定的指导作用。
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