作者：张艳玲 张继学 张茂琴丙泊酚芬太尼阿托品宫腔镜麻醉效果
摘要：目的探讨丙泊酚与芬太尼联合阿托品在门诊宫腔镜手术中麻醉效果和患者生命体征变化。方法选择2011年1月至2014年6月来定西市妇幼保健院门诊就诊的自愿要求行宫腔镜检查或治疗的妇女672例,按患者意愿分为两组：研究组（358例）与对照组（314例）。研究组经静脉注射阿托品、芬太尼及丙泊酚;对照组给予1%利多卡因于宫颈局部注射。记录两组患者麻醉镇痛效果、平均动脉压、心率和血氧饱和度,并记录手术时间、术中出血量、宫颈口松弛程度及不良反应等项目。结果研究组镇痛优良率（99.44%）显著高于对照组（11.78%）（P〈0.05）;注药后平均动脉压、心率和血氧饱和度与注药前比较,两组都有所下降,但均无统计学差异（P〉0.05）;研究组中检查亚组与治疗亚组的手术时间（分别为3.39±1.20min和10.31±4.22min）均短于对照组的相应亚组（分别为5.80±2.30min和15.45±4.37min）（P〈0.05）;研究组中检查亚组与治疗亚组的宫颈口松弛率（分别为76.39%和57.60%）均显著优于对照组（分别为21.01%和22.37%）（P〈0.05）;术中出血量研究组与对照组各亚组间比较,均无统计学差异（P〉0.05）;研究组术中无子宫穿孔发生（0%）、人流综合征发生率为1.12%,均显著优于对照组（分别为0.98%和23.25%）（P〈0.05）;空气栓塞发生率两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丙泊酚与芬太尼联合阿托品用于宫腔镜诊治的镇痛效果肯定、副反应小。
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