作者：刘馨 张丽自然周期促排卵周期宫腔内人工授精
摘要：目的比较自然周期与促排卵周期对宫腔内人工授精（IUI）治疗效果的影响。方法回顾性分析924个IUI周期的临床资料,其中自然周期346个,促排卵周期578个。比较两者的妊娠率、早期流产率、多胎率、异位妊娠率及中重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率,并抽取两组患者中无排卵障碍者进行上述指标的比较。结果 （1）促排卵组妊娠率显著高于自然周期组（19.8%vs.10.7%）（P〈0.001）,而两组流产率（5.4%vs.14.0%）、异位妊娠率（2.7%vs.4.4%）均无统计学差异（P〉0.05）;自然周期组无多胎妊娠及中重度OHSS发生,促排卵周期组多胎妊娠率及中重度OHSS发生率分别为12.3%及1.8%。（2）无排卵障碍的病例中,促排卵组妊娠率显著高于自然周期组（18.7%vs.10.9%）（P〈0.05）,而两组流产率（3.0%vs.11.1%）、异位妊娠率（3.0%vs.5.6%）均无统计学差异（P〉0.05）。（3）不同促排卵方案中,来曲唑（LE）组妊娠率高于克罗米酚（CC）组（28.6%vs.15.6%）（P〈0.05）,其他各促排卵方案之间的妊娠率、流产率、多胎率、异位妊娠率、中重度OHSS发生率均无统计学差异（P〉0.05）。结论促排卵周期IUI妊娠率明显高于自然周期,促排卵治疗没有增加流产率及异位妊娠率,但可能增加多胎妊娠和OHSS的发生。
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