作者：赵建峰 张华新 宋玉林妊娠期糖尿病胰岛素抵抗指数胰岛素敏感指数相关性分析
摘要：目的通过观察胰岛素受体底物-1（IRS-1）和葡萄糖转运体-4（GLUT4）在妊娠期糖尿病（GDM）患者和健康孕妇胎盘组织中的表达情况,分析其与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（HOMA-ISI）的相关性,探讨GDM与胰岛素抵抗的关系。方法采用1：1随机对照病例研究,选择30例妊娠期糖尿病（GDM）患者和30例同孕龄正常健康孕妇为研究对象。分娩时采集胎盘组织,采用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）检测IRS-1和GLUT4的mRNA表达水平,采用SPSS17.0软件分析IRS-1和GLUT4与HOMA-IR和HOMA-ISI的相关性。结果正常孕妇胎盘组织中IRS-1在mRNA水平表达量显著高于GDM患者（P〈0.05）。正常孕妇胎盘组织中上GLUT4在mRNA水平表达量亦显著高于GDM患者（P〈0.05）。GDM组比正常对照组HOMA-IR显著增加[（4.42±1.12）vs.（1.76±0.96）],HOMA-ISI则显著降低[（-1.45±0.25）vs.（-0.27±0.34）]（P均〈0.01）。相关性分析结果显示,IRS-1表达与HOMA-IR呈负相关（r=-0.473,P〈0.01）,与HOMA-ISI呈正相关（r=0.342,P〈0.05）;而GLUT4的表达与HOMA-IR呈负相关（r=-0.520,P〈0.01）,与HOMA-ISI无相关性（r=0.187,P〉0.05）。结论 GDM患者中IRS-1和GLUT4在mRNA水平表达明显下降,且与HOMA-IR和HOMA-ISI有相关性,提示HOMA-IR的增加和HOMA-ISI的降低可能涉及GDM的发病机制。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
