作者：曹蓓 李艳萍 刘冬娥 刘能辉 张琼 郝洁 朱...高龄卵巢低反应微刺激方案常规促排卵方案卵泡波
摘要：目的探讨36岁以上高龄、卵巢低反应（POR）不育患者最适宜的体外受精-胚胎移植（IVF-ET）促排卵方案。方法回顾性分析34例36～45岁POR患者接受IVF-ET助孕治疗的临床结局,根据患者前后促排卵方案的不同分为常规促排卵方案34个周期和灵活微刺激方案34个周期。比较前后两种不同方案患者的临床资料及助孕结局。结果 （1）微刺激周期、常规促排卵周期人绒毛膜促性腺激素（HCG）日的雌二醇（E2）水平、获卵数、MⅡ数、优胚率比较无显著性差异（P〉0.05）;（2）微刺激周期的基础卵泡刺激素（FSH）水平高于常规促排卵周期,窦卵泡数则少于常规促排卵周期,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（3）常规促排卵周期的促性腺激素（Gn）天数、Gn总量大于微刺激周期,差异有统计学意义（P〈0.05）;（4）微刺激周期的受精数、可利用胚胎数、优胚数、冻存胚胎数、MⅡ率及正常受精率均高于常规促排卵周期,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于高龄POR妇女,微刺激方案与常规促排卵方案相比,可以获得较多的受精数、可利用胚胎数、优胚数和冻存胚胎数,MⅡ率和正常受精率也有提高,且微刺激方式更加温和,既减轻了患者的痛苦,又减少了Gn的用量和医疗费用,提示对于高龄POR不育症患者可能更宜用微刺激促排卵方案。
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