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精液参数对宫腔内人工授精结局的预测价值

作者:史鸿志 李丽玮 李伟伟 刘桂芝 刘佳佳精子浓度精子活力活动精子总数精子形态周期妊娠率

摘要:目的 探讨处理前精液参数对宫腔内人工授精(IUI)结局的预测价值. 方法 根据处理前精子浓度分为<15×109/L、(15~30)×109/L、>30×109/L 3组,根据处理前精子活力分为<30%、30%~50%、>50%3组,根据处理前活动精子总数(total mobile sperm,TMS)分为<10×106、10×106~20×106、>20×106~50×106、>50×106 4组,根据处理前精子正常形态率分为<4%、4%~10%、>10%3组,分别比较各组间的周期妊娠率. 结果 355个IUI周期共获得53例妊娠,总周期妊娠率14.9%,处理前精子浓度、精子活力与妊娠率无明显相关性,处理前TMS各组妊娠率依次为6.6%、19.0%、15.9%及17.6%,后面3组与第1组差异有统计学意义(P<0.05),处理前精子正常形态率各组间妊娠率依次为4.6%、16.9%及19.0%,后两组明显高于第1组(P<0.05). 结论 处理前TMS和精子正常形态率对IUI妊娠率有一定的预测价值,当处理前TMS<10×106或正常形态率<4%时,难以获得满意的IUI妊娠率,故不建议IUI治疗.

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生殖医学

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