作者：张少娣 张合龙 李萌 路锦 张翠莲多囊卵巢综合征诊断标准亚型
摘要：目的比较不同亚型多囊卵巢综合征患者的临床及生化特征，分析中国（2011年）多囊卵巢综合征（PCOS）诊断标准与2003年鹿特丹诊断标准在临床应用中的差异。方法回顾性分析2008年1月到2012年12月就诊于本院生殖医学研究所门诊的1，248例PCOS患者，根据2011年中国的PCOS诊断标准和2003年鹿特丹PCOS诊断标准，将患者分为四个亚型：I型PCO＋高雄激素临床或生化特征＋月经异常；Ⅱ型PCO＋月经异常；Ⅲ型高雄激素临床或生化特征＋月经异常；Ⅳ型PCO＋高雄激素临床或生化特征，对四组pcos患者的临床生化特征进行分析。结果（1）收集的1，248例PCOS患者中多囊卵巢、月经异常、高雄激素的临床表现或高雄激素血症、肥胖、胰岛素抵抗、黄体生成素／卵泡刺激素（LH／FSH）〉1、LH／FSH≥2的发生率分别为：99．5％、89．6％、33．1％、29．5％、46．1％、67．0％、26．7％。（2）I型的基础黄体生成素（bLH）及LH／FSH比值最高，且与Ⅲ型、Ⅳ型的差异有统计学意义（P〈0．05）；11型的雄激素水平（T）最低，与其他三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；Ⅲ型的卵巢体积最小，与其他三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；四组之间的年龄、体重指数（BMI）、基础卵细胞刺激素（bFSH）、空腹血糖、空腹胰岛素等的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论（1）收集的PCOS患者的主要特征为PCO、月经异常、LH／FSH〉1及高雄激素临床或生化特征。（2）除了分型因素导致的差异，不同亚型P—COS的其他临床生化特征无明显差异。（3）本次调查结果提示，相对于2011年中国PCOS的诊断标准，2003年鹿特丹诊断标准更全面、客观。
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