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亚临床甲状腺功能减退对辅助生殖妊娠结局的影响

作者:巴林林 刘冬娥 李玉梅 覃茜 李艳萍 刘能...亚临床甲状腺功能减退妊娠结局卵胞浆内单精子注射

摘要:目的探讨亚临床甲状腺功能减退(subclinicalhypothyroidism,SCH)对辅助生殖妊娠结局的影响。方法回顾性分析2010年2月至2011年2月在中南大学湘雅医院生殖医学中心接受体外受精一胚胎移植/卵胞浆内单精子显微注射(IVF—ET/ICSI)治疗患者的资料,其中82名亚临床甲减患者列人研究组,398名甲状腺功能正常者列入对照组,比较两组患者的各实验室及临床指标,分析亚临床甲减对辅助生殖妊娠结局的影响。结果(1)两组患者的一般情况比较无统计学差异。(2)两组患者的IVF—ET/IcsI正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率、流产率、卵巢过度刺激综合征(0HSS)发生率、平均单胎分娩总孕天数比较均无统计学差异(P〉0.05);虽未达到统计学差异,但研究组的流产率、OHSS发生率高于对照组,分别为24.24%VS.15%、14.63%VS.10.1%;其中研究组的生化妊娠率显著高于对照组(11.8%VS.4.4%)(P〈O.05),单胎新生儿平均出生体重明显低于对照组[(3,147.6±79.6)gVS.(3,224.9±56.5)朗(P〈0.05)。结论亚临床甲减患者行IVF_ET/ICSI治疗生化妊娠率、低出生体重儿发生率明显增高,流产率、OHSS发生率呈上升趋势。因此需对亚临床甲减患者IVF—ET/ICSI治疗过程及孕期进行严密监测,预防促排卵并发症及不良妊娠结局的发生。

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生殖医学

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