作者：张爱娟 修瑞杰 侯自红 岳秀英 顾向应 江...绒毛米非司酮
摘要：目的研究米非司酮对早孕期绒毛组织中基质金属蛋白酶-26（MMP-26）、基质金属蛋白酶抑制剂-4（TIMP_4）表达的影响，探讨米非司酮终止早孕的机制。方法随机选择2011年7月～9月来天津医科大学总医院计划生育科就诊，自愿要求终止妊娠的正常早期妊娠（孕40～63d）妇女60例，分为米非司酮组和对照组（各30例），两组又进一步按照孕周分别分为A1和A2亚组（≤7孕周），B1和B2亚组（〉7孕周），每组各15例。米非司酮组给予米非司酮150mg分次口服后行人工流产术；对照组仅行人工流产术。采集人工流产术后绒毛组织，常规固定、包埋，显微镜下观察绒毛微血管数量（VMs），免疫组织化学法检测MMP-26、TIMP-4在两组绒毛组织中的表达水平。结果米非司酮组和对照组光镜下VMs数量无显著性差异（P〉O．05），但A组显著低于B组（P（0．05）。米非司酮组绒毛组织中MMP-26的表达显著低于对照组（P〈0．05），且米非司酮A1组显著低于对照A2组（P〈O．05），其余各亚组比较无显著性差异（P〉0．05）。米非司酮组绒毛组织中TIMP-4的表达显著高于对照组（P〈0．05），各亚组间比较无显著性差异（P〉0．05）。结论米非司酮并未影响绒毛微血管生长，可能是由于此时血管正处于代偿期。米非司酮可能通过打破MMP-26和TIMP-4的平衡，这可能是导致流产的原因之一。
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