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年轻妇女卵泡刺激素/黄体生成素比值预测卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植的结局

作者:吴惠华 李红 孟庆霞 李建芬fshlh比值卵巢储备功能

摘要:目的了解年轻妇女卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)比值对于预测卵巢储备功能及在辅助生殖技术中的作用。方法回顾性分析2007年1月至2011年8在我中心行长方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕、年龄小于40岁的患者570例,按照FSH/LH比值分为4组,比较4组的年龄、基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、窦卵泡数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(Inhibin-b)、促性腺激素(Gn)用量、获卵数、二原核受精卵(2PN)数、卵巢反应不良比率及临床妊娠率的差别。结果FSH与FSH/LH比值正相关(r=0.231,P〈0.001),LH与FSH/LH比值负相关(r==0.883,P〈0.001);FSH/LH≤1组(A组)及1〈FSH/LH≤2组(B组)的窦卵泡数显著多于2〈FSH/LH≤3组(c组)及FSH/LH〉3组(D组)(P〈0.001);A组的AMH显著高于其他各组(P〈0.001),A、B组Gn用量小于C、D组(P〈0.001);而获卵数在各组之间的差别均有统计学意义(P〈0.001),FSH/LH比值越低,获卵数越多;A、B、C组的卵巢不良反应率均低于D组。结论当基础FSH仍处于正常水平时,高FSH/LH比值及基础的LH低水平也可作为卵巢储备功能下降的评价指标,用于对IVF治疗反应的评估。

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生殖医学

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