作者：张宁 郝翠芳 单英华 庄丽丽 曲庆兰体外受精黄体支持黄体酮妊娠率种植率
摘要：目的探讨在长方案控制性超排卵的体外受精一胚胎移植（IVF—ET）周期阴道应用黄体酮胶囊进行黄体支持的可行性。方法对769个IVF-ET周期的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析，根据黄体支持用药方案不同分为六组：A组，140周期，黄体酮胶囊；B组，53周期，黄体酮针剂；C组，228周期，黄体酮胶囊＋移植后D5天注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）；D组，85周期，黄体酮针剂＋移植后D5天注射hCG,E组，161周期，黄体酮胶囊＋移植后D7天注射hCGF组，102周期，黄体酮针剂＋移植后D7天注射hCG。所有黄体酮胶囊均采用阴道给药的方式。结果阴道应用黄体酮胶囊进行黄体支持组ET后D5天的血清孕酮水平低于肌注黄体酮进行黄体支持者，其中C组与D组相比，E组与F组相比，差异具有统计学意义[（71．96士36．11）nmol／LVS（83．34±23．30）nmol／L，P〈0．01；（130．45土56．46）nmol／LVS（144．93±46．09）nmol／L，P〈0．05]。E组ET后D7天的血清孕酮水平显著低于F组[（59．66土29．01）nmol／LVS（80．01士24．28）nmol／L，P〈0．01]。阴道用黄体酮胶囊进行黄体支持组与肌注黄体酮组比较，阴道用药组临床妊娠率略高于肌注黄体酮组，但差异无统计学意义（58．4％VS53．3％P=0．21），前者的胚胎种植率显著高于后者（43．7％vs33．8％，P〈0．01），两组的流产率无统计学差异（2．9％VS6．3％，P=0．11）。结论长方案IVF—ET周期采用黄体酮胶囊阴道用药是一种切实可行的黄体支持方案。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
