作者：黄洁 丁卫 王媁 冒韵东 刘嘉茵促性腺激素释放激素拮抗剂促性腺激索释放激素激动剂冻融胚胎妊娠率
摘要：目的 比较体外受精-胚胎移植周期中拮抗剂和长方案两种不同刺激方案新鲜周期及冻胚复苏周期的临床结局.方法 回顾性分析2007年8月至2010年7月接受体外受精或卵胞浆内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）治疗、新鲜胚胎移植周期有胚胎冷冻的妇女,应用拮抗剂方案妇女189例,应用长方案妇女936例纳入研究,将新鲜周期移植未妊娠者已接受第一次冻胚复苏移植的妇女分为两组：拮抗剂冻胚组（n=92）和长方案冻胚组（n=303）,分析二者的临床结局.结果 新鲜胚胎移植周期中两组基础卵泡刺激素（FSH）值、基础窦卵泡数、促性腺激素（Gn）刺激天数、Gn总用量、移植胚胎数目、优质胚胎率、流产率无统计学差异,拮抗剂组获卵数、优质胚胎数明显少于长方案组,临床妊娠率（39.2％）、继续妊娠率（36.5％）低于长方案组（分别为60％、52.5％,P=0.00）；而拮抗剂冻胚组和长方案冻胚组相比,两组移植胚胎数、优质胚胎率、临床妊娠率、种植率、继续妊娠率和流产率无统计学差异.结论 拮抗剂方案在新鲜刺激周期失败后有冻胚保存时,冻胚复苏周期的种植率、临床妊娠率、继续妊娠率、流产率与长方案冻胚复苏周期的结局相似,间接反映拮抗剂对于胚胎质量无不良影响.
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