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降调节与卵泡发育同步化

作者:叶虹垂体降调节卵泡发育同步化卵泡刺激素控制性卵巢刺激

摘要:控制性卵巢刺激(COS)中垂体降调节的主要作用是预防早发内源性黄体生成素(LH)峰。降调节方案包括有促性腺激素释放激素激动剂(GnRH—a)长、短方案,以及GnRH拮抗剂(GnRH—ant)方案等。于前一周期黄体中期开始的GnRH—a长方案在获卵数和妊娠率等方面效果最好。GnRH—a长方案在体外受精一胚胎移植(IVF-ET)治疗中效果优于GnRH—a短方案和GnRH—ant方案,其原因之一据认为是后两方案中卵泡发育缺乏同步性,致可利用卵子和胚胎数减少。COS中同步化卵泡的关键在于外源性促性腺激素(Gn)启动前使窦卵泡处于卵泡刺激素(FSH)阈值下,其处理方案有GnRH长方案、类固醇预处理和GnRH—ant预处理等。本文就各种卵泡同步化方案及其优缺点进行简单回顾。

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生殖医学

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