作者:林文琴 陈雅 陈霞 杨海燕 叶碧绿来曲唑多囊卵巢综合征促排卵
摘要:目的比较来曲唑(LE)联合人绝经期促性腺激素(HMG)与单独LE或HMG对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵效果。方法拟行促排卵治疗的111例PCOS患者随机分为三组,A组为LE组(40例、49周期)、B组为LE+HMG组(42例、56周期)、C组为HMG组(29例、40周期)。患者在月经周期第3~5天开始,A组口服LE2.5mg/d×5d;B组口服LE2.5mg/d×5d后继续予肌注HMG75U/d;C组肌注HMG,起始剂量为75U/d。比较三组的卵泡发育情况、子宫内膜厚度、绒毛膜促性腺激素(hCG)日血雌二醇(E2)值和临床妊娠率。结果三组临床特征具有可比性。卵泡成熟时间、直径≥17mm卯泡数、hCG日子宫内膜厚度,A组与B、C两组比较均有显著性差异(P〈0.05)。直径≥14mm卵泡数、hCG日E2水平三组间比较均有显著性差异(P〈O.05)。A组无反应取消率明显高于B组(P〈O.05)。为防止发生卵巢过度刺激综合征(0HsS)放弃注射hCG者C组发生率明显高于A、B两组(P〈0.05)。但三组临床妊娠率无显著性差异(P〉0.05)。结论对于PCOS患者,LE+HMG是有效的促排卵方案,且可避免常规促排卵治疗中的子宫内膜变薄。
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