作者：匡延平 于莎 洪青青低剂量缓释达菲林克罗米芬临床妊娠率种植率
摘要：目的 观察以低剂量缓释达菲林长方案降调,在超排卵后期联合加用克罗米芬抑制黄体生成素（LH）峰,应用于体外受精（IVF）促排卵的临床结果与预后因素. 方法 排卵后7 d肌注缓释达菲林0.34 mg（0.2 m1）,月经周期第3～5日开始肌注人绝经期促性腺激素（HMG）150～225 IU连续8 d后开始加用克罗米芬（CC）50 mg/d至诱发排卵日.比较CC使用前后内膜厚度,LH及临床妊娠率、种植率、流产率等. 结果 共纳入156例患者,新鲜周期I临床妊娠率为23.9%（22/92）,流产率13.6%（3/22）,种植率20.5%（23/112）.冷冻周期临床妊娠率33.3%（19/57）,种植率18.9%（21/111）.人绒毛膜促性腺激素（hCG）日与CC起始日相比,内膜11.3±3.1 vs 10.3±2.8 mm显著增厚（P〈0.05）,LH（0.99±0.88 vs1.50±1.76 U/L）显著下降（P〈0.05）.有输卵管积水患者鲜胚移植无临床妊娠,冻融胚胎移植（FET）周期临床妊娠率31.6%（6/19）、种植率16.7%（6/36）,显著增高（P〈0.05）. 结论 低剂量缓释达菲林降调联合CC与HMG应用于IVF促排卵可取得较为理想的临床结局.CC可有效抑制LH峰的出现,且不影响内膜发育;年龄与输卵管积水是影响预后的最重要的因素.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
