作者:费前进 黄学锋 张李雅 吴永根 李澄棣纤毛不动综合征男性不育超微结构单精子卵胞浆内注射术
摘要:目的探讨纤毛不动综合征(ICS)伴男性不育的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析6例ICS伴男性不育患者的临床资料。结果患者临床特点均表现为反复上下呼吸道感染和男性不育。6例均患有鼻窦炎、支气管炎或支气管扩张,2例有全内脏反位。患者性激素水平、染色体核型和无精子症因子(AZF)均正常。6例均为严重弱精子症,5例精液无活动精子,1例精液偶见活动精子。电镜检查发现6例精子尾部鞭毛轴丝“9+2”结构排列紊乱或缺失、内外动力蛋白臂缺失,1例支气管纤毛内动力臂缺失。5例患者共行6个周期卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗,受精率、卵裂率和优质胚胎率分别为50.0、69.2和55.6%,2例获得临床妊娠,1例生化妊娠,其中1例已分娩1健康男婴。结论纤毛的超微结构缺陷是ICS的重要诊断依据,而ICSI是治疗ICS伴男性不育的有效方法。
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