作者：张全 张鹏 宋东坡 邹淑花控制性超促排卵不育症
摘要：目的观测控制性超促排卵（COH）技术对不育妇女肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响，探讨COH过程中RAAS的变化规律。方法48例接受体外受精一胚胎移植（IVF-ET）妇女，以自身自然周期作为对照，比较自然周期与促排卵周期在不同时点血清肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平的变化。结果COH周期中血清雌二醇（E2）和孕激素（P）水平在人绒毛膜促性腺激素（hCG）注射日明显升高，且显著高于自然周期（P〈0．05）；RAAS不同成分于自然周期各时点检测值差异无显著性（P〉0．05）；在hCG注射日后COH周期RAAS各成分各时点检测值均明显升高，且显著高于自然周期（P〈0．05）；未妊娠妇女间隔一个月后月经来潮日，血清RAAS各成分水平恢复至自然周期月经期水平；RAAS成分的变化与E2水平均呈正相关（P〈0．01），与P水平均无相关性（P〉0．1）；经二元回归统计显示RAAS成分与E2＋P呈正相关（P〈O．01），且与E2＋P的相关系数较单纯E2高。结论IVF-ET中，使用的COH技术普遍导致RAAS成分升高，且与E2及Ez＋P水平的变化相关，提示RAAS的浓度变化还依赖于性激素（尤其为E2）水平的变化。
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