作者：倪丰 曹云霞 魏兆莲体外受精原发性不育病因妊娠结局
摘要：目的对行体外受精助孕的原发性不育患者的病因进行分析，了解各病因所占的比例，并比较各组患者妊娠结局。方法对行体外受精的原发性不育患者按病因分为输卵管因素、男方因素、子宫内膜异位症（内异症）、排卵障碍和不明原因不育组，计算各组患者在总患者中的比例；比较各组卵泡刺激素（Gn）用量、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率及流产率。结果输卵管因素在原发性不育患者中比例最高（46．14％），其次是男方因素（30．48％）；Gn用量男方因素组和排卵障碍组较少，与输卵管因素组比较有显著性差异（P〈0．05）；获卵数男方因素组最高，其次是排卵障碍组，与输卵管因素组比较无显著差异（P〉0．05），内异症组获卵数最低，与输卵管因素组相比有显著性差异（P〈0．05）；排卵障碍组的受精率、卵裂率、优质胚胎率均最高，内异症组最低，但各组之间无显著性差异（P〉0．05）；胚胎种植率排卵障碍组最高（40．44％），输卵管因素组最低（18．44％）；临床妊娠率内异症组和排卵障碍组分别为40．43％和36．67％，其次是男方因素组为34．50％，不明原因不育组为29．63％和输卵管因素组最低为26．86％；不明原因不育组的流产率最高为25％，内异症组和输卵管因素组各发生1例异位妊娠。结论输卵管因素在原发性不育患者中比例最高，其临床妊娠率低可能与内膜炎症和输卵管积水有关，子宫内膜异位症行预处理可获得较高的临床妊娠率。
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