作者：孙智晶 杨佳欣 沈铿 郎景和 刘真真 姜玉...子宫内膜癌肌层浸润超声造影
摘要：目的探讨超声造影技术对子宫内膜癌肌层浸润深度的诊断价值。方法对我院自2005年6月至2007年12月期间经诊刮确诊为子宫内膜癌患者，行超声造影检查，选择手术病理分期为Ⅰ期的30例患者为研究对象，进行回顾性分析。将术前超声造影检查及术中肉眼观察的内膜癌肌层浸润情况，与术后的病理诊断相比较。结果30例患者中，病理检查诊断为Ⅰa期5例，Ⅰb期19例，Ⅰc期6例。术前超声造影检查的总符合率为66．7％（20／30）。经一致性检验，Kappa=0．435，提示超声造影检查与病理结果之间存在中等程度的一致性。术中肉眼观察的总符合率为56．7％（17／30），经一致性检验，Kappa=0．287，提示两者一致性属一般。术前超声造影检查判断肌层浸润的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为84．0％、2／5、76．7％、87．5％和2／6；术中肉眼观察分别为76．0％、3／5、73．3％、90．5％、3／9。术前超声造影判断深肌层浸润的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为5／6、87．5％、86．7％、5／8和95．5％；术中肉眼观察分别为4／6、87．7％、83．3％、4／7、91．3％。结论术前应用超声造影辅助诊断内膜癌的肌层浸润深度有一定意义，优于术中肉眼观察，但对于合并子宫肌腺症及病灶较大的患者易误诊，需扩大样本量及积累操作经验进一步评价其意义。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
