作者：杨艳青; 沈鸿敏; 李建业; 郝桂敏泌乳素皮质醇肾上腺皮质激素释放激素
摘要：目的探讨高泌乳素血症妇女免疫功能状态及下丘脑-垂体-肾上腺（H—P—A）轴功能的改变。方法检测高泌乳素血症妇女34例（病例组）和健康育龄妇女20例（对照组）外周血CD4^＋T、CD8^＋T淋巴细胞、抗心磷脂抗体和白细胞介素-2（IL-2）水平，皮质醇（Cs）和肾上腺皮质激素释放激素（ACTH）水平。结果（1）外周血CD4^＋T病例组为（42．17±6．28）OA，明显低于对照组的（47．07±4．98）％（P〈0．01）；CD4^＋T／CD8^＋T比值病例组为（1．81±0．47），明显低于对照组（2．07±0．39）（P〈0．05）。（2）抗心磷脂抗体IgG阳性率病例组（32．35％）明显高于对照组（5%）（P〈0．05）。（3）IL-2水平病例组为（145．33±100）nmol／L，与对照组（89．33±40．67）mmol／L比较显著升高（P〈0．05）。（4）8AM和4PM的Cs水平病例组分别为（588．61±226．61）、（348．53±179．02）nmol／L，ACTH分别为（6．31±1.85）、（6．28±3．27）pmol／L。其中病例组8AM的ACTH水平降低，4PM的ACTH、Cs水平升高，与对照组分别为（7．28±0．75）、（3．85±0．57）pmol／L，（261．70±64．11）nmol／L比较，均有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05，P〈0．01）；病例组ACTH分泌峰值不明显，节律异常。（5）对照组IL-2与ACTH（8AM、4PM）水平均呈正相关（r=0．609，P=0．004；r=0．499，P=0．047）；病例组降低的ACTH（8AM）与升高的泌乳素（PRL）水平呈负相关（r=-0．393，P=0．022）。结论高泌乳素血症患者机体内存在免疫系统机能异常状态，其H-P-A轴中Cs、ACTH分泌水平及节律紊乱。PRL可能对内分泌激素、细胞因子及神经递质发挥多重作用。
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