作者：赵小玲; 岳钊平; 陈枝岚; 谢守珍; 王晶; ...宫腔镜子宫内膜微刺激术子宫内膜容受性
摘要：目的探讨宫腔镜子宫内膜微刺激术对再次移植冻融胚胎患者临床结局的影响。方法选取2015年1月-2016年8月在本院行体外受精（IVF）助孕首次移植治疗失败的患者共281例，随机分为研究组（A组）和对照组（B组）。A组129例，月经干净后第3～7日进行宫腔镜子宫内膜微刺激术；B组152例，第2次移植前未行手术。统计分析冻融胚胎移植（FET）的妊娠结局。结果①A、B两组间患者年龄、不孕年限、基础性激素、体质量指数、黄体酮转化日内膜厚度、移植胚胎数、优质胚胎率、异位妊娠率、多胎率、早期流产率相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。②A组的临床妊娠率和着床率分别是58．1％、34．0％，显著高于B组（47．4％、27．6％）（P〈0．05）。进一步运用多因素Logistic回归分析显示，宫腔镜子宫内膜微刺激术能够显著增加临床妊娠的几率（OR=1．50，95％CI=1．12-243），而对异位妊娠、多胎妊娠及早期流产的发生无明显影响。结论宫腔镜子宫内膜微刺激术属微创手术、并发症少，手术方便快捷，能更直观评价患者的宫腔内情况，并且通过对子宫内膜局部轻微刺激，改善内膜容受性，提高着床率、妊娠率，故宫腔镜子宫内膜微刺激术值得推广。
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