作者：杨德华; 邓娜; 王广建慢性前列腺炎不育症精浆弹性硬蛋白酶瘦素
摘要：目的探讨祛瘀通经方联合抗生素治疗慢性前列腺炎合并不育症的临床疗效和可能机制。方法收集整理男科收治并确诊的慢性前列腺炎合并不育症患者232例，随机分为两组，各116例。对照组口服盐酸左氧氟沙星与新硒宝治疗；治疗组服用盐酸左氧氟沙星与新硒宝的同时加用自拟祛瘀通经方。治疗前后分别进行精液与前列腺液常规检查，同时检测精液中精浆弹性硬蛋白酶和中性α-葡萄糖苷酶含量、血清瘦素的水平并观察治疗效果和不良反应发生率。结果与治疗前比较，两组精液量、精子密度、精子活动力、精予成活率和精子畸形率均较治疗前明显改善、精液中精浆弹性硬蛋白酶和前列腺液中白细胞数量明显降低，前列腺液中卵磷脂小体数量明显增多（P〈0．01），治疗组精液液化时间明显缩短、血清瘦素水平明显降低、中性α-葡萄糖苷酶含量明显升高（P〈0．05）；与对照组比较，治疗组精液常规检查各项指标改善更显著、精液中精浆弹性硬蛋白酶、前列腺液中白细胞数量、血清瘦素水平和总不良反应发生率明显降低，精液中中性α-葡萄糖苷酶含量和前列腺液中卵磷脂小体数量明显增多，慢性前列腺炎治疗总有效率明显提高（P〈0．05）。结论祛瘀通经方联合抗生素治疗慢性前列腺炎能提高疗效并降低不良反应发生率，同时提高精液与精子质量，其可能机制是降低血清瘦素水平和精液中精浆弹性硬蛋白酶含量。
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