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调和营卫法对慢性心力衰竭心脏自主神经功能失衡的临床研究

作者:王永成; 马度芳; 黄谨谅; 姜鹰; 李晓慢性心力衰竭心脏自主神经调和营卫桂枝汤

摘要:目的 观察调和营卫法对慢性心力衰竭心脏自主神经功能失衡的临床疗效。方法 参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)纳入慢性心力衰竭中医辨证属痰饮阻肺证型、阳虚水泛证型、气虚血瘀证型者共182例,随机数字表法分为试验组92例和对照组90例。对照组给予西医基础治疗加传统中医辨证治疗,试验组在对照组治疗基础上配以桂枝汤加减,两组均服药8周。观察调和营卫法对慢性心力衰竭患者心功能、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心率变异性(HRV)、中医症状积分、地高辛及利尿剂停减率的影响。结果 治疗8周后,试验组心功能疗效总有效率为82.6%,对照组的总有效率56.6%,试验组优于对照组(P〈0.05);两组治疗前后比较,NT-pro BNP指标均下降,LVEF、SV、HRV指标均提高,两组比较试验组疗效优于对照组(P〈0.05或0.01);两组中医症状积分均有明显改善,试验组优于对照组(P〈0.05或0.01);试验组治疗后地高辛及利尿剂停减率优于对照组(P〈0.05)。结论 调和营卫法能调节慢性心力衰竭患者心脏自主神经功能失衡,改善心功能及临床症状,优于传统中医治疗方药,在治疗心衰病各证型中具有普遍的适用性。

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