作者：石义容; 胡慧; 王凌; 艾亚婷; 董新秀; 孙...轻度认知损害中医证型中医辨证神经心理学
摘要：目的 探讨轻度认知损害（Mild Cognitive Impairment,MCI）患者中医证型特点及与神经心理学特征的关系,实现MCI常用神经心理量表的中医辨证应用,为中医早期干预老年痴呆提供辨证依据。方法 选择武汉三镇（武昌、汉口和汉阳）中心城区、城郊社区以及城乡结合社区11个具有代表性的社区中符合诊断标准的320例MCI患者为研究对象,应用简易智能状态检查表（Mini-Mental State Examination,MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment Scale,Mo CA）、日常生活功能量表（Activity of Daily Living Scale,ADL）对MCI患者进行认知功能损害评估,参照《轻度认知损害临床指导原则（草案）》中症候诊断标准对MCI患者进行中医辨证。结果 MCI患者的最常见证型是脾肾亏虚型,其次为气血不足型、瘀阻脑络型、阴虚阳亢型、痰浊蒙窍型,且复合证型多见;经相关分析发现：（1）脾肾亏虚型与注意力呈显著正相关,与语言、延迟回忆呈显著负相关;（2）气血不足型与Mo CA得分、MMSE得分呈非常显著负相关;与视空间执行功能、注意力、定向力呈显著负相关;与ADL得分呈非常显著正相关;（3）痰浊蒙窍型与注意力呈显著负相关;（4）腑滞浊留型与ADL得分呈显著正相关。结论 在MCI患者中,脾肾亏虚型、气血不足型与多项认知功能损害关系密切。探讨MCI患者的中医证型与神经心理学特征的相关关系,可以博取中西医之所长,细化MCI患者认知减退症状的中医认识,为临床MCI的中医辨证提供客观依据。
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