作者:徐顺娟; 王虑脓毒症六经辨证
摘要:目的通过对脓毒症患者进行六经辨证,结合APACHEⅡ评分,评估不同证型患者的病情严重程度,探讨六经辨证在脓毒症诊治中的辨证规律。方法将符合脓毒症诊断标准的住院病人共47例,按六经辨证进行辨证分型。24 h内进行APACHEⅡ评分,对不同证型组患者的APACHEⅡ评分进行统计分析。观察72 h不同证型组患者的临床转归。结果1对47例脓毒症患者进行六经辨证,其中太阳病13例、少阳病11例、阳明病6例、厥阴病2例、少阴病15例,未观察到太阴病。2各组APACHEⅡ评分比较:少阴病与少阳病组间比较有统计学差异(P〈0.05),少阴病与太阳病组间比较有显著差异(P〈0.01)。3各证型72 h转归的比较:少阴病组72h好转率明显低于三阳病组(P〈0.05),三阳病组间比较无统计学差异。结论 1六经辨证可以作为脓毒症的主要辨证方法;2脓毒症的疾病传变规律与六经辨证的证型演变过程是相符合的,少阴病比三阳病病情更重,预后更差;3六经辨证分型有利于我们准确的评估病情及判断预后,为提高脓毒症中医救治水平提供依据。
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