作者：邓守恒; 段霞; 陈萍鸦胆子油乳宫颈癌调强放疗腔内后装
摘要：目的观察中药鸦胆子油乳配合调强放疗及腔内后装治疗宫颈癌的近远期有效率及毒副反应等,并探讨机制。方法68例宫颈癌患者随机分为两组。对照组34例,全程调强配合腔内后装治疗（调强平均剂量54.5Gy,1.8-2.2Gy/次,每周5次,放疗30Gy后开始作腔内后装治疗,每周1次,每次6Gy,共给5次）。观察组34例,全程鸦胆子油乳配合调强及腔内后装治疗,在对照组治疗基础上另加用鸦胆子油乳注射液30ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,每天1次,连续使用21d。结果观察组治疗后KPS评分较治疗前明显升高（P〈0.05）,而对照组明显降低（P〈0.05）。两组治疗前KPS评分比较无差异（P〉0.05）,治疗后观察组明显高于对照组（P〈0.05）;对照组和观察组比较近期有效率分别为85.3%和88.2%（P〉0.05）;1年控制率为70.6%和79.4%（P〈0.05）,2年控制率为64.7%和76.5%（P〈0.05）;1年生存率为82.4%和94.1%（P〈0.05）,2年生存率为79.4%和91.2%（P〈0.05）;观察组治疗后血液流变学中的8项指标均较治疗前明显下降（P〈0.05）,对照组治疗前后8项指标无明显变化（P〉0.05）。观察组治疗后8项指标均明显低于对照组治疗后水平（P〈0.05）。观察组急性放射性肠炎及血液学毒性的程度均明显低于对照组（P〈0.05）,观察组治疗后CD3^＋、CD4^＋水平较治疗前明显升高（P〈0.05）,对照组CD3^＋、CD8^＋水平较治疗前下降（P〈0.05）;两组治疗前CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和CD56＋水平比较无差异（P〉0.05）,观察组治疗后上述各指标均明显高于对照组治疗后水平（P〈0.05）。结论鸦胆子油乳可通过改善血供及提高机体免疫功能等途径有效避免或降低放疗毒副反应的发生,提高宫颈癌患者放疗疗效。
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