作者：朱银芳; 顾锡炳; 过小叶; 蒲云川; 吴杭源...复方芪珠颗粒慢性乙型肝炎拉米夫定阿德福韦酯细胞毒性t淋巴细胞
摘要：目的探讨对拉米夫定（LAM）治疗慢性乙型肝炎（CHB）发生部分病毒学应答者在加用阿德福韦酯（ADV）的基础上再加用中药复方芪珠颗粒对乙型肝炎病毒（HBV）特异性细胞毒性T淋巴细胞（CTL）和HBe Ag血清学转换的影响。方法将拉米夫定治疗CHB患者6个月后发生部分病毒学应答的96例（HBe Ag阳性）随机分为两组,治疗组47例,在LAM基础上加用ADV和复方芪珠颗粒,对照组49例,在拉米夫定基础上加用ADV,比较两组治疗后1年的HBV DNA阴转、HBe Ag血清学转换和HBV特异性CTL的情况。结果治疗1年后,HBV DNA阴转,治疗组42例（89.36%）,高于对照组（39例,占79.59%）,P〉0.05,HBe Ag血清学转换,治疗组15例（31.91%）高于对照组7例（14.29%）,P〈0.05,HBV特异性CTL水平,治疗组（0.79±0.08%）高于对照组（0.59±0.10%）,P〈0.001,96例中,22例HBe Ag血清学转换者的HBV特异性CTL水平（0.83±0.09%）高于74例无HBe Ag血清学转换者（0.64±0.11%）,P〈0.001。结论对LAM治疗CHB发生部分病毒学应答的患者在加用ADV的基础上再加用中药复方芪珠颗粒能提高患者的HBV特异性CTL水平和HBe Ag血清学转换率。
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