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急性脑梗死所致偏侧舞蹈症临床治验

作者:周继红; 左庆选急性脑梗死偏侧舞蹈症

摘要:偏侧舞蹈症表现为局限于一侧上下肢与/或面部不自主、不规则的舞蹈样运动,为锥体外系受损所致。锥体外系是由多神经元构成的不同功能的复杂环路,环路中某一部分损害均可引起相应部位不自主运动,其中最重要的结构是纹状体(尾核、壳核、苍白球),偏侧舞蹈病就是上述结构部分损害所致。这些部位损伤后,使苍白球作用释放,增加对下运动神经元的抑制作用,皮层所发动的运动无法中断与停止,而且不能接受经小脑红核丘脑纹状体经路的冲动而产生偏侧舞蹈病。本病主要用氟哌啶醇治疗,氟哌啶醇为多巴胺受体阻滞剂,是目前认为最有效的一种药物,但有嗜睡或昏睡、木僵、运动受限、舌根硬、发音困难、震颤、假面具、流涎等锥体外系副作用,使治疗难以持久。而中医治疗效果明显且无毒副作用。

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