作者:陈乐波; 董建华; 许书添; 胡娜娜; 李世军...肾病综合征感染肺部感染预后
摘要:目的:探讨肾病综合征(NS)合并重症感染患者的临床特征与危险因素。方法:选取2012年6月至2017年6月南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心重症监护病房(ICU)收治的NS合并感染患者,回顾性分析其临床特征及危险因素。结果:本研究共纳入187例患者,包括危重症感染53例(28.3%)和重症感染134例(71.7%)。感染类型以肺部感染最多见,共102例(54.55%),其次是皮肤软组织感染55例(29.41%)。危重症感染以肺孢子菌、侵袭性曲霉、鲍曼不动杆菌等机会性感染为主,重症感染患者病原体多数不明确。CD4~+T淋巴细胞计数〈250个/μl和免疫抑制治疗2~4个月是NS合并危重症感染的独立危险因素。低平均动脉压和低血小板计数是NS合并感染预后不佳的独立危险因素。结论:肺部感染是NS主要感染类型,免疫抑制剂治疗3个月左右是危重感染发生高危时期,CD4~+T淋巴细胞计数低下患者易发生危重症感染,而低血压和血小板计数下降则提示NS合并感染患者的预后不佳。
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